Автор Admin 
Зміст:
Визначення: що означає це слово
Ремісія у медицині (від лат. remissio — «зменшення, ослаблення») — це період перебігу хронічної хвороби, який характеризується значним ослабленням або зникненням її ознак і симптомів.
Простіше кажучи — хвороба є, але «мовчить». Людина почувається краще, симптоми зникають або стають мінімальними, аналізи покращуються. Але це не те саме, що одужання.
Ремісія — це тимчасове поліпшення стану хворого, яке проявляється в уповільненні або припиненні прогресування хвороби. У деяких випадках це є закономірною фазою хвороби, але аж ніяк не поверненням організму до стану здоров’я, і може змінюватися рецидивом — загостренням патологічного процесу.
При яких хворобах буває ремісія
Ремісія — поняття не виключно онкологічне. Вона зустрічається при багатьох захворюваннях:
Наявність такого стану характерна для виразкової хвороби, різних видів алергії, псоріазу, туберкульозу, психічних розладів, раку та інших захворювань.
Аутоімунні розлади, такі як ревматоїдний артрит або розсіяний склероз, часто характеризуються періодами загострень і ремісій.
Ремісії можуть виникати внаслідок циклічності перебігу захворювання (наприклад, малярія, маніакально-депресивний психоз, періодична хвороба); спонтанно (наприклад, при сечокам’яній хворобі); або в результаті лікування (наприклад, шизофренії).
Види ремісії
Повна та часткова
Залежно від ступеня зменшення суб’єктивних і об’єктивних ознак хвороби розрізняють повні та неповні (часткові) ремісії.
| Вид ремісії | Що відбувається |
|---|---|
| Повна | Усі симптоми зникають, аналізи та обстеження не виявляють ознак хвороби |
| Часткова | Частина симптомів зникає або суттєво слабшає, хвороба не прогресує |
При повній ремісії симптоми повністю зникають і пацієнт повертається до нормального функціонування. Проте хвороба все ще може бути присутньою на молекулярному або мікроскопічному рівні.
Для статусу часткової ремісії зазвичай потрібно, щоб осередок захворювання скоротився щонайменше на 30–50%. Часткова ремісія — це також велика перемога: вона означає, що терапія працює, хвороба зупинилась, а самопочуття людини покращало.
За причиною виникнення
- Терапевтична — настає внаслідок специфічної терапії, що не приводить до радикального вилікування, але затримує розвиток патологічного процесу.
- Спонтанна — відбувається без явного лікування, коли симптоми зникають самі по собі.
- Циклічна — виникає через природну закономірність перебігу певних хвороб.
Ремісія — це не одужання. Важлива різниця
Багато пацієнтів плутають ці два поняття, і це критична помилка.
Важливо розуміти принципову відмінність: термін «ремісія» не є синонімом слова «лікування». Він означає, що на даному етапі хвороба відступила, перестала виявляти ознаки активного зростання або не виявляється під час обстежень (КТ, МРТ, УЗД, аналізи на онкомаркери). Однак в організмі можуть залишатися поодинокі мікроскопічні клітини, тому пацієнт все ще потребує спостереження.
Ремісія — це стан, коли ознаки пухлини або хвороби зникають або не визначаються при обстеженнях, але людина залишається під наглядом лікарів.
Скільки триває ремісія
Однозначної відповіді немає — тривалість залежить від конкретного захворювання та індивідуальних факторів пацієнта.
Тривалість ремісії залежить від багатьох факторів: виду захворювання, стадії, на якій було розпочате лікування, наявності чи відсутності ускладнень, наявності супутніх захворювань, віку пацієнта, його готовності дотримуватися рекомендацій лікарів.
У деяких випадках ремісія триває кілька місяців або років, в інших — до кінця життя пацієнта без розвитку рецидивів. Стійка ремісія, що триває протягом 5 і більше років, розглядається онкологами як вилікування від раку.
При лімфогранулематозі, наприклад, повні ремісії тривають місяцями й роками, тоді як в інших випадках вони нестійкі й швидко змінюються рецидивом.
Ремісія та рецидив: що між ними спільного
Ремісія і рецидив — два протилежні стани, які можуть чергуватися.
Рецидив — це повторення, повернення клінічних проявів захворювання після їх тимчасового ослаблення або зникнення.
Щоб не допустити рецидиву, важливо:
- Не кидати лікування самостійно, навіть якщо симптомів немає
- Регулярно проходити обстеження — навіть найменші ознаки реактивації хвороби лікар може помітити та негайно призначити лікування
- Вести здоровий спосіб життя і відмовитися від шкідливих звичок
- Уникати тригерів — фізична втома або травми можуть спровокувати загострення симптомів
- Дотримуватися рекомендацій лікаря навіть у стані повного благополуччя
Ремісія у психіатрії
Окремо варто сказати про психічні розлади — там поняття ремісії використовують дещо інакше.
При більшості психічних захворювань терапія спрямована на досягнення стійкої ремісії симптомів захворювання.
Ремісія при психічних захворюваннях являє собою послаблення та пом’якшення патологічної симптоматики, що забезпечує правильну поведінку хворих і тією чи іншою мірою їх соціальне та трудове пристосування.
Слід пам’ятати, що кожен випадок індивідуальний: той факт, що деякі пацієнти відчуватимуть спонтанну ремісію, не означає, що це буде у всіх.
Коротко про головне
Ремісія — це не кінець лікування і не привід розслабитися. Це важливий і позитивний етап, але він вимагає відповідального ставлення.
- Ремісія = ослаблення або зникнення симптомів хвороби
- Буває повною (симптомів немає) і частковою (симптоми зменшились)
- Не означає повного одужання — спостереження у лікаря обов’язкове
- Ремісія — важливий етап у житті людей із хронічними захворюваннями. Вона символізує поліпшення стану і відкриває нові можливості для якісного життя.