ЕКГ — абревіатура, яку чули майже всі, але не кожен розуміє, що за нею стоїть. Якщо ваш лікар направив вас на електрокардіографію, або ви просто хочете розібратися, що це за процедура і навіщо вона потрібна — ця стаття для вас.
Зміст:
Що таке ЕКГ і як це працює
ЕКГ серця — це медичний тест, який контролює електричну діяльність міокарда, відзначаючи кожен удар серця у вигляді характерної лінії.
Серце скорочується завдяки електричним імпульсам. Кожне волокно серцевого м’яза продукує нервові імпульси, а при скороченні серця виникає сумарна електрорушійна сила (ЕРС), яка є векторною величиною і має певний напрямок. Апарат ЕКГ зчитує ці імпульси через електроди на тілі та перетворює їх у графік — кардіограму.
Простіше кажучи: серце — це генератор електрики, а ЕКГ — це прилад, який записує, як ця електрика працює.
Що показує ЕКГ
ЕКГ серця показує ритмічність серцевої діяльності. Але це лише частина картини. За кардіограмою лікар може визначити:
- Частоту серцевих скорочень — чи нормальний пульс
- Ритм серця — чи немає аритмії
- Стан міокарда — ознаки запалення, ішемії, інфаркту
- Порушення провідності — чи правильно проходить електричний імпульс
- Перевантаження камер серця — збільшення передсердь або шлуночків
При будь-яких відхиленнях або сумнівах у точності результатів можуть бути призначені додаткові перевірки і процедури для більш детального діагностування.
Як виглядає ЕКГ: зубці, інтервали та сегменти
ЕКГ складається з декількох зубців, сегментів і інтервалів, що відображають процес поширення збудження по міокарду.
| Елемент | Що відображає |
|---|---|
| Зубець P | Скорочення передсердь |
| Комплекс QRS | Скорочення шлуночків |
| Зубець T | Відновлення шлуночків |
| Інтервал P-Q | Час проведення імпульсу від передсердь до шлуночків |
| Сегмент S-T | Стан міокарда між скороченнями |
Нормальний синусовий ритм визначають по наявності синусового зубця P перед комплексом QRS з частотою серцевих скорочень від 60 до 80 за 1 хвилину.
Як проходить процедура ЕКГ
Процедура проста, безболісна і займає не більше 10 хвилин.
Підготовка
Перед зняттям ЕКГ не рекомендується приймати їжу, вживати каву або палити, займатися фізичним навантаженням. Також необхідно звернути увагу на те, що багато ліків можуть змінити результати цього тесту, тому обов’язково потрібно повідомити лікаря про всі прийняті препарати.
Як проводять ЕКГ
Для проведення ЕКГ пацієнт має лягти на кушетку, зняти всі прикраси. До кінцівок прикріплюється по одному електроду, змащених спеціальним гелем, а на грудну клітку кріпиться шість електродів.
Кожен електрод має своє чітко визначене місце:
- Права рука — червоний провід
- Ліва рука — жовтий провід
- Ліва нога — зелений провід
- Права нога — чорний провід (заземлення)
- Грудні електроди V1–V6 — на грудній клітці в певних точках
12 відведень ЕКГ: навіщо їх так багато
У клінічній практиці найбільш часто використовують 12 електрокардіографічних відведень: 3 стандартних, 3 посилених однополюсних від кінцівок і 6 грудних відведень.
Кожне відведення — це погляд на серце з іншого кута. Це як фотографувати будівлю з різних сторін, щоб побачити повну картину.
- I, II, III — стандартні відведення від кінцівок
- aVR, aVL, aVF — посилені відведення
- V1–V6 — грудні відведення, що показують різні зони серця
Коли потрібно робити ЕКГ
ЕКГ призначають як планово, так і за симптомами. Обов’язково варто пройти обстеження при:
- болях або дискомфорті в грудях
- задишці без видимої причини
- відчутті перебоїв у роботі серця
- частих запамороченнях або непритомності
- підвищеному артеріальному тиску
ЕКГ-дослідження серця необхідно проходити обов’язково при хворобах ревматичного характеру, сифілісі, хворобах, викликаних підвищеним артеріальним тиском або атеросклерозі, вроджених захворюваннях серця, а також при функціональних захворюваннях.
ЕКГ з навантаженням: коли звичайного недостатньо
При більш ретельному дослідженні проводиться ЕКГ з навантаженням — електроди прикріплені до пацієнта під час фізичного навантаження, і дослідження займає більше часу, ніж зазвичай.
Цей тип ЕКГ дозволяє виявити приховану ішемію серця, яка не проявляється у стані спокою. За три години до процедури рекомендується утриматися від прийому їжі та води, а за добу — за призначенням лікаря припинити прийом деяких препаратів, що стимулюють серце.
Після ЕКГ: що далі
Після закінчення тесту лікар оцінює результати кардіограми і пише висновок. Вивчивши результати електрокардіограми, лікар призначає лікування.
Після того як хвороба серця була діагностована і лікування було проведено, необхідно провести повторно ЕКГ для визначення ефективності лікування і стабільності стану.
Висновок
ЕКГ — це швидка, безболісна і надзвичайно інформативна процедура. Вона не потребує складної підготовки, але дає лікарю величезний обсяг інформації про стан вашого серця. Не ігноруйте направлення на ЕКГ і не відкладайте профілактичні обстеження — серце краще перевірити вчасно.

