Зміст:
Меланома — що це таке
Меланома — це злоякісна пухлина шкіри, яка виникає з меланоцитів — клітин, що виробляють пігмент меланін. Саме меланін відповідає за колір шкіри, волосся та очей, а також захищає шкіру від ультрафіолетового випромінювання.
Коли клітини починають ділитися неконтрольовано — виникає меланома. Це один із найнебезпечніших видів раку шкіри, оскільки розповсюджується через лімфу і кров майже в усі органи. Метастази найчастіше уражають лімфатичні вузли, легені, печінку, кістки та мозок.
Локалізується меланома здебільшого на шкірі, але може виникати і в незвичних місцях: на сітківці ока, слизових оболонках ротової порожнини, носа та статевих органів.
Чому виникає меланома: основні причини
Близько 83% випадків меланоми пов’язані з УФ-випромінюванням — це підтверджують дослідження Міжнародного агентства з дослідження раку. Тобто головна причина — надмірне сонячне опромінення та відвідування солярію.
Але є й інші фактори, які підвищують ризик:
- світла шкіра, волосся і очі — менше меланіну, гірший захист від УФ;
- схильність до сонячних опіків;
- велика кількість родимок (понад 50);
- важкі сонячні опіки, перенесені в дитинстві;
- меланома або рак шкіри в родинному анамнезі;
- ослаблений імунітет;
- вік понад 50 років;
- штучна засмага в солярії;
- фототипи шкіри I–II.
Як виглядає меланома: правило ABCDE
Меланома може з’явитися будь-де на тілі — на спині, руках, ногах, голові. Вона буває як на місці вже існуючої родимки, так і як нове утворення.
Щоб вчасно її помітити, використовують просте правило ABCDE:
| Літера | Значення | На що звертати увагу |
|---|---|---|
| A | Асиметрія | Одна половина родимки більша за іншу |
| B | Край (Border) | Нерівні, зубчасті або нечіткі краї |
| C | Колір (Color) | Кілька кольорів: коричневий, чорний, рожевий, білий, блакитний |
| D | Діаметр | Більше 6 мм у діаметрі |
| E | Еволюція | Родимка змінюється: росте, змінює форму або колір |
Також є правило «гидкого каченяти»: якщо одна родимка виглядає «не як усі інші» — більша, менша, світліша, темніша або розташована ізольовано — це вже привід звернутися до лікаря.
Рідкісні та нетипові форми меланоми
Не кожна меланома темна і помітна. Є форми, які легко пропустити:
Акральна меланома
Виникає на долонях, підошвах стоп або під нігтями. Через незвичне розташування її часто виявляють на пізніх стадіях. Виглядає як:
- темна пляма або смуга під нігтем;
- ущільнення чи потемніння шкіри;
- ранка, що довго не гоїться.
Амеланотична меланома
Не має темного кольору — саме тому її складно вчасно помітити. Може виглядати як:
- рожевий вузлик;
- червона або тілесного кольору пляма;
- ділянка, що лущиться або кровить.
Як діагностують меланому
Дерматоскоп дозволяє візуалізувати підповерхневий малюнок та значно покращує точність початкової диференціації між доброякісними та підозрілими ураженнями.
Діагностика проходить поетапно:
- Клінічний огляд + дерматоскопія — перший крок, огляд шкіри спеціальним приладом.
- Цифрове спостереження — фотографування всього тіла та порівняння у динаміці, особливо для пацієнтів із групи ризику.
- Біопсія — якщо є підозра, утворення повністю видаляють із вузьким краєм 1–3 мм.
- Гістологія та імуногістохімія — лабораторне підтвердження діагнозу.
Як знизити ризик меланоми: конкретні дії
Профілактика — це насамперед захист від УФ-випромінювання. Ось що реально допомагає:
- Не ходити в солярій — штучне УФ-випромінювання прямо підвищує ризик раку шкіри.
- Уникати сонця з 10:00 до 16:00 — саме тоді випромінювання найінтенсивніше.
- Використовувати сонцезахисний крем SPF 30+ широкого спектра (UVA + UVB) і наносити його повторно кожні 2 години.
- Після купання — обов’язково знову нанести крем.
- Носити капелюх із полями, сонцезахисні окуляри та легкий закритий одяг.
- Не травмувати родимки — уникати механічного подразнення.
- Регулярно оглядати шкіру — власну і своїх близьких.
Особлива увага — до дітей: їхня шкіра більш чутлива і схильна до опіків, а опіки в дитинстві суттєво підвищують ризик меланоми в дорослому віці.
Коли негайно йти до лікаря
Не зволікайте з візитом до дерматолога, якщо:
- родимка змінила колір, форму або розмір;
- з’явилася нова пляма, що виглядає інакше за всі інші;
- родимка кровить, лущиться або не гоїться тривалий час;
- під нігтем з’явилася темна смуга без травми.
Якщо ви належите до групи ризику — проходьте профілактичний скринінг регулярно, навіть без симптомів. Меланома, виявлена на ранній стадії, добре піддається лікуванню. Головне — не ігнорувати сигнали власного тіла.

