Автор Admin 
Зміст:
Що таке грижа — коротко про головне
Грижа — це захворювання, за якого внутрішні органи чи тканини зміщуються від свого природного положення та видавлюються через слабкі місця в м’язах або сполучних тканинах організму людини.
Простіше кажучи: уявіть, що м’язова стінка — це щільна тканина. Якщо в ній з’являється слабке місце, внутрішній тиск поступово «продавлює» крізь нього частину органу — і виникає характерне випинання під шкірою. Грижа має вигляд ущільнення або «шишки» з чіткими контурами, прихованої під шкірою, яка може виникнути в будь-якому віці.
Це одне з найпоширеніших захворювань черевної порожнини, яке може виникнути у будь-якому віці — і в дитини, і в дорослого, і в літньої людини.
Чому виникає грижа: причини та фактори ризику
Головною причиною розвитку грижі є поєднання двох факторів: слабкості м’язів або сполучної тканини черевної стінки, що утримує органи в анатомічно правильному положенні, і підвищеного внутрішньочеревного тиску.
Що підвищує ризик розвитку грижі:
- ризик розвитку грижі підвищується з віком, коли м’язова тканина втрачає свій тонус;
- підвищений тиск внутрішньочеревної порожнини через зайву вагу, вагітність чи інтенсивні фізичні навантаження;
- куріння — кашель, який виникає через куріння, може призвести до грижі; запор — напруження під час дефекації теж є фактором ризику;
- основними причинами утворення грижі у дітей є пороки розвитку в ембріональному періоді, а також недоношеність і низька маса тіла за народження;
- також грижа може виникнути як ускладнення після оперативного втручання.
Види гриж: де вони виникають
Грижі діагностуються у різних ділянках тіла людини. Однак найчастіше мова йде про грижі передньої черевної стінки.
Основні види гриж — порівняльна таблиця
| Вид грижі | Де виникає | Особливості |
|---|---|---|
| Пахова | Паховий канал, пах | Найпоширеніший вид, частіше у чоловіків |
| Пупкова | Пупкове кільце | Рідше защемлюється, буває у немовлят |
| Грижа білої лінії живота | По центру живота | Часто непомітна на початку |
| Стегнова | Верхня частина стегна | Небезпечна, схильна до защемлення |
| Міжхребцева | Хребет (шия, поперек) | Спричиняє болі в спині й кінцівках |
| Діафрагмальна | Стравохідний отвір діафрагми | Симптоми схожі на серцеві хвороби |
| Післяопераційна | Місце хірургічного рубця | Виникає як ускладнення операції |
За даними досліджень, пахові грижі складають 75% усіх випадків грижі.
Міжхребцева грижа — окремо
Кожен диск складається з твердої зовнішньої частини (фіброзного кільця) та м’якої внутрішньої частини (пульпозного ядра). Якщо пульпозне ядро виходить за межі фіброзного кільця, виникає міжхребцева грижа. Цей стан супроводжується болем, дискомфортом і обмеженням рухливості через тиск на спинний мозок і нервові коріння.
Симптоми грижі: як розпізнати
Симптоми залежать від виду грижі та її розташування, але є загальні ознаки.
Загальні симптоми черевної грижі:
- характерне випинання по середній лінії живота, в паховій або пупковій ділянці; тягнучі болі різної інтенсивності, які стають сильнішими після фізичного навантаження;
- здуття живота, хронічні запори; також можуть спостерігатися нудота, відрижка, погіршення апетиту, слабкість;
- найголовнішою ознакою грижі є наявність підшкірної «шишки» в ділянці живота або паху, яка зникає в положенні лежачи.
Симптоми міжхребцевої грижі в поперековому відділі:
- простріли та гострі різкі стійкі болі в ділянці попереку; болі, що віддають із попереку в задню частину стегна, кісточку та литковий м’яз; оніміння шкіри ніг, поколювання та мурашки в ділянці паху, стегон, сідниць.
Симптоми діафрагмальної грижі:
- біль за грудиною і в ділянці серця, що виникає одразу після їжі; часте закидання кислого вмісту шлунку в стравохід — рефлюкс; блювання, нудота, гикавка, відрижка.
Ускладнення: чим небезпечна грижа
Багато людей роками ігнорують грижу, вважаючи її несерйозним дискомфортом. Це помилка.
Найнебезпечнішим ускладненням грижі є її защемлення — стан, за якого отвір, через який випинається грижа, є занадто вузьким, і нутрощі не можуть вправитися назад у черевну порожнину.
Через порушення кровопостачання орган поступово відмирає. У цьому випадку потрібна невідкладна операція.
Ознаки защемлення — треба негайно викликати швидку:
- різкий біль, сильна напруга в ділянці грижового випинання, багаторазова блювота, затримка випорожнення і газів.
Лікування грижі: операція чи консервативний підхід?
Грижа — це той випадок, коли зволікання не працює. Вона не зникне сама, не «розсмокчеться» і не стане меншою з часом. Операція на грижу — єдиний ефективний метод лікування. Усі інші способи (пояси, мазі, вправи) можуть тимчасово полегшити симптоми, але не усувають саму причину — дефект черевної стінки.
Консервативне лікування — коли воно допустиме?
Наприклад, якщо симптоми в жінки виникли після важких пологів, поки стан пацієнтки не стабілізується, допускається консервативне лікування: обмеження фізичного навантаження, бандаж. Але це лише тимчасовий захід.
Хірургічне лікування
Лікуються грижі хірургічним методом — виконується герніопластика. Зараз набуває популярності герніопластика з використанням синтетичної сітки та лапароскопічна герніопластика.
Грижа на сьогодні лікується ефективно, і рецидиви бувають вкрай рідко — 1–1,5% випадків.
Коли звертатися до лікаря
Не чекайте, поки стане гірше. До лікаря варто звернутись, якщо ви помітили:
- випинання в ділянці живота, паху або пупка, особливо те, що з’являється при напруженні;
- тягнучий або гострий біль у спині, що дає в ногу;
- дискомфорт, який посилюється після фізичного навантаження або їжі;
- відчуття важкості або «шишки» в паху.
Грижа — це серйозний стан, який потребує негайної діагностики та лікування. Раннє виявлення симптомів, своєчасне відвідування лікаря і грамотне лікування допоможуть запобігти розвитку небажаних ускладнень.